Ficha clínica
Esta es la principal opción del sistema de diálisis ya que nos permite centralizar toda la información que recopilamos de cada paciente para obtener una visualización rápida, ordenada, completa y actualizada para un mejor análisis, evaluación y toma de decisiones. Los datos de cada paciente van siendo registrados en su ficha clínica, tanto así sus datos personales como los resultados de sus exámenes mensuales, medicamentos indicados, indicaciones de diálisis, datos médicos, vacunas, transfuciones, hospitalizaciones y otros que puedan ir incorporándose durante el continuo trabajo de optimización del sistema. La ficha clínica permite la atención del paciente, visualizando todos los datos disponibles y construir estadísticas e informes a partir de estos, además podemos modificar las indicaciones de diálisis y evaluar nefrológicamente mes a mes al paciente. La ficha de cada monitor y paciente de una sesión de diálisis se confecciona automáticamente con los datos traídos desde la ficha actualizada.
Esta opción esta totalmente orientada al paciente y estas son sus pantallas:
Datos personales del paciente.
La primera información de la ficha clínica son los datos personales del paciente, género (F/M), nombre, dirección, teléfonos datos de apoderados o contactos, fechas de nacimiento, inicio de diálisis, tiempo de diálisis y tiempo en el centro. Al ingresar un nuevo paciente al sistema se valida su RUT, con lo cual evitamos errores de ingreso que nos pueden causar serios problemas al tener un RUT no válido.
Datos médicos del paciente.
La segunda opción de la ficha son los datos médicos, es decir médico tratante, diagnósticos, marcadores virales (Hep. B, Hep. C, VIH), diagnósticos importantes dentro de la enfermedad como son Diabetes, Hipertensión y Cardiopatías , Alergias, Otras enfermedades y cirugías. Además registra las evaluaciones nefrológicas mensuales del pacientes realizadas una vez al mes luego de ver los resultados de los exámenes , tratamiento de medicamentos y el comportamiento en las sesiones de diálisis.
Datos de enfermería.
Esta opción contiene los dos antecedentes importantes para las sesiones, como son las indicaciones de hemodiálisis (QT, QB, QD, heparinas, filtros indicados y trocares), riesgo de caidas, indicaciones adicionales, volumen de urea y filtro indicado.
Esta opción contiene los dos antecedentes importantes para las sesiones, como son las indicaciones de hemodiálisis (QT, QB, QD, heparinas, filtros indicados y trocares), riesgo de caidas, indicaciones adicionales, volumen de urea y filtro indicado.
El otro elemento importante es el acceso vascular actual del paciente, indicando las fechas de instalación e inicio de uso. Ademas de la ubicación y características de este. Cada acceso vascular ya sea FISTULA, CATETER o PROTESIS . El sistema permite dos accesos en uso simultaneamente y tener otros accesos en espera o madurando.
Exámenes.
Esta opción permite registrar los resultados mensuales de los exámenes solicitados ya sean programados por calendario anual o algún examen adicional para cada paciente. Valida el ingreso de los datos de acuerdo a valores mínimos y máximos previamente estipulados en la tabla de exámenes. Los resultados pueden ser cuantitativos (numéricos) o cualitativos (Positivo -Negativo).Además podemos ver un resumen anual móvil de 12 meses de todos sus resultados.
Medicamentos.
En esta opción registramos todos los medicamentos que se le indican al paciente, ya sean de tratamiento personal o en diálisis (EPO,VENOFER...), se establece la fecha de inicio y se mantiene en la ficha hasta que se suspenda o se modifique la dosis recetada. Se establecen distintas opciones para los días que debe suministrarse, diarias, ciertos días de la semana o cada tantos días.
Vacunas
Esta opción permite registrar el historial de vacunas especificando la fecha, el número de la dosis de cada una de la vacunas especificadas en el maestro de vacunas. Permite visualizar todo el historial o anualmente.
Sesiones de Hemodiálisis.
En esta ficha se especifican los días, turno y monitor asignados al paciente, ademas de permitir pacientes de tránsito. Permite visualizar los usos actuales de filtro y lineas.
Puede obtener el consolidado mensual de sesiones, resumenes anuales planillas de euso mensual, complicaciones y otros resumenes.
Hospitalizaciones.
Esta opción permite registrar el historial de hospitalizaciones registrando la fecha, y numero de días . Permite visualizar todo el historial o anualmente.
Transfusiones.
Esta opción permite registrar el historial de trasfuciones. Permite visualizar todo el historial o anualmente.Programa de trasplante
Esta opción muestra el estado actual de la última evaluación para el programa TX.
